¹Jeonbuk National University, Department of Veterinary Medicine and Bio-safety Research Institute, Iksan, Jeollabuk-do 54596, Republic of Korea
²Research Institute Clinical Medicine of Jeonbuk National University-Biomedical Research Institute of Jeonbuk National University Hospital, Anesthesiology and Pain Medicine, Jeonju, Jeollabuk-do 54907, Republic of Korea
³Wonkwang University College of Medicine, Department of Internal Medicine, Iksan, Jeollabuk-do, 54538, Republic of Korea
⁴Wonkwang University College of Medicine, Department of Emergency Medicine, Iksan, Jeollabuk-do, 54538, Republic of Korea
⁵Research Institute of Clinical Medicine of Jeonbuk National University Hospital, Department of Emergency Medicine, Jeonju, Jeollabuk-do 54907, Republic of Korea DOI : 10.9775/kvfd.2021.26413 Kardiyak arrest (KA) sonrası post-kardiyak arrest sendromu (PKAS) olan hastalarda çoklu organ hasarı mortalite ile ilişkilidir. Spontan dolaşıma dönüş (SDD) sonrası çoklu organ hasarları arasında böbrek fonksiyon bozukluğu, yüksek mortalite ile ilişkili olduğu bilinen akut böbrek hasarına yol açabilir. Bu böbrek hasarı, KA"yı takiben SDD tarafından iskemi-reperfüzyonun aracılık ettiği sistemik bir infl amatuar yanıt sendromu ile ilişkilidir. Ancak, bunun mekanizması belirsizliğini korumaktadır. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı, bir proinfl amatuar sitokin olan tümör nekrozis faktör-α (TNF-α) ekspresyonu ile PKAS"ta böbrek hasarı arasındaki ilişkiyi belirlemekti. Çalışmada, normotermik Sprague-Dawley ratlarda asfiksiyal KA indüklendi ve ratların hayatta kalma oranı SDD"den iki gün sonra ölçüldü. Her gruptan ratlar (n=6), SDD"den 6 saat, 12 saat, 1 gün ve 2 gün sonra sakrifiye edildi. Böbrek hasarı Masson trikrom boyama, TNF-α immünohistokimyasal (IHC) yöntem ve western blot ile analiz edildi. SDD"den 12 saat sonra mortalite %72 iken, SDD"den 2 gün sonra ratlarda hayatta kalma oranı %24"e düştü. KA sonrası böbrek dokusundaki histopatolojik skor, kontrol grubuna göre 6. saatte anlamlı bir artış gösterdi. Renal korteks dokusundaki TNF-α ekspresyon seviyesi, hem IHC hem de western blot analiz sonuçlarına göre KA"dan 6 saat sonra arttı. KA"dan sonra, böbrek histopatolojik hasarı, böbrek dokusunda orantılı bir TNF-α ekspresyon artışı ile birlikte böbrekte hızlı hasara yol açan SDD"den 6 saat sonra önemli ölçüde arttı. Keywords : Post cardiac arrest syndrome, Asphyxial cardiac arrest, kidney, Histopathology, TNF-α