This journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License
Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi
2017 , Vol 23 , Issue 1
An Evaluation of Post-Operative Urinary Incontinence in Dogs with Intramural Ectopic Ureter Treated with Neoureterocystostomy
1Faculty of Veterinary Medicine, University of Istanbul, Department of Surgery, TR-34320 Avcilar, Istanbul - TURKEY
DOI :
10.9775/kvfd.2016.16030
Ektopik üreterin cerrahi tedavisinde ana motivasyon üriner inkontinensi ortadan kaldırmaktır. Özellikle intramural tipteki ektopik
üreterin cerrahi tedavisi için farklı neoüreterostomi teknikleri geliştirilmesine rağmen, postoperatif üriner inkontinens skorlarının, eski
teknikler kullanılarak elde edilenlere önemli bir üstünlüğü olmadığı tespit edilmiştir. Çalışmamızda, neoüreterosistostomi tekniğiyle
tedavi edilen intramural ektopik üreter hastası köpeklerde postoperatif üriner inkontinens skorlarının, neoüreterostomi teknikleri
kullanılarak elde edilen eski skorlarla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya kliniğimize, doğduğundan veya sahiplenildiğinden
beri sürekli damla damla idrar kaçırma şikayeti olan 7 dişi köpek dahil edildi. Radyolojik tanı için 4 hastada ekskretör ürografi, 2
hastada ekskretör ürografi ve retrograd vajinoüretrografi, bir hastada ise magnetik rezonans görüntülemeden (MRG) faydalanıldı.
Kesin tanı sistotomi ile kondu. Hastaların tümünde ektopik üreter intramural karakterde idi. Hastalar neoüreterosistostomi tekniği
kullanılarak sağaltıldı ve postoperatif 1. ve 2. ay inkontinens skorları kaydedildi. Postoperatif dönemde, üriner inkontinensin tamamen
ortadan kaldırılması için, ek medikal tedavi olarak 4 hastada fenilpropalamin, bir hastada ise oksibutininden faydalanıldı. Çalışmanın
sonunda, yedi hastanın 5 tanesinde (%71) üriner inkontinens tamamen ortadan kalktı. Elde ettiğimiz sonuçlar, farklı neoüreterostomi
teknikleri kullanılarak elde edilenlerle benzer bulundu. Sonuçlar, intramural ektopik üreterin tedavisinde, üretrotomi içermeyen bir
cerrahi yöntemin, üretra sfinkteri mekanizması yetersizliğinin cerrahi tedavisinde kullanılan bir yöntemle birlikte, eş zamanlı olarak
uygulanması ve postoperatif dönemde alfa adrenerjik ilaçların kullanılmasını içeren bir kombine terapiyle en başarılı şekilde tedavi
edilebileceğini düşündürdü.
Keywords :
Köpek, Ektopik üreter, İntramural, Neoüreterosistostomi, Üriner inkontinens